急性中耳炎

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TUhjnbcbe - 2022/5/11 16:10:00

何先生的儿子突然发热、呕吐、腹泻,经过朋友的介绍,何先生带着儿子来医院找到了主任为他的儿子进行治疗。

经过主任的治疗和诊断后,这才发现:何先生的儿子患了小儿腹泻,孩子状况缓解后还需后续的随访治疗。

很多家长又要问了:什么是小儿腹泻?小儿腹泻又该如何治疗呢?

什么是小儿腹泻

小儿腹泻,是多病原、多因素引起的以腹泻为主的一组疾病。主要特点为大便次数增多和性状改变,可伴有发热、呕吐、腹痛等症状及不同程度水、电解质、酸碱平衡紊乱。

病原可由病*(主要为人类轮状病*及其他肠道病*)、细菌(致病性大肠杆菌、产*性大肠杆菌、出血性大肠杆菌等。肠道外感染、滥用抗生素所致的肠道菌群紊乱、过敏、喂养不当及气候因素也可致病。2岁以下婴幼儿常见病。

如何判断宝宝是否发生了腹泻?

当宝宝的大便出现性状改变(呈稀水便、黏液脓血便等)和大便次数的增多(多数在5次以上),提示宝宝发生了腹泻病。

腹泻的病因

1.感染因素

(1)肠道内感染

可由病*、细菌、真菌、寄生虫引起,以前两者多见,尤其是病*。

病*感染寒冷季节的小儿腹泻80%由病*感染引起。病*性肠炎主要病原为轮状病*,其次有诺如病*、星状病*、科萨奇病*、埃可病*、冠状病*等。

细菌感染

致腹泻大肠杆菌包括:致病性大肠杆菌,产*性大肠杆菌,侵袭性大肠杆菌,出血性大肠杆菌及粘附-聚集性大肠杆菌。

弯曲菌与肠炎有关的弯曲菌属有空肠型、结肠型和胎儿型3种,95%~99%弯曲菌肠炎是由胎儿弯曲菌及空肠弯曲菌引起的。

真菌致腹泻的真菌有念珠菌、曲菌、毛霉菌等。婴儿以白色念珠菌多见。

(2)肠道外感染

有时引起消化功能紊乱,亦可产生腹泻症状,即症状性腹泻。年龄越小越多见。腹泻不严重,大便性状改变轻微,为稀糊便,含少许黏液,无大量水分及脓血,大便次数略增多,常见于上呼吸道感染、支气管肺炎、中耳炎等,随着原发病的好转腹泻症状渐消失。

使用抗生素引起的腹泻:常表现为慢性、迁延性腹泻。由于长期使用广谱抗生素,一方面使肠道有害菌,耐药金葡菌、难辨梭状芽胞杆菌、绿脓杆菌等大量繁殖,另一方面使双歧杆菌等有益菌减少,微生态失衡而出现腹泻,大便的性状与细菌侵袭的部位有关,病情可轻可重。

2.非感染因素

(1)饮食护理不当多见于人工喂养儿。喂养不定时,或过早喂给大量淀粉或脂肪类食品,以及断奶后突然改变食物品种,均能引起轻、中度腹泻(消化不良)。

(2)过敏性腹泻如对牛奶或大豆制品过敏而引起的腹泻。

(3)原发性或继发性双糖酶(主要是乳糖酶)缺乏或活性降低肠道对糖的吸收不良引起腹泻。

(4)气候因素气候突然变化、腹部受凉使肠蠕动增加;天气过热消化液分泌减少或由于口渴饮奶过多等都可以诱发消化功能紊乱导致腹泻。

腹泻的治疗

治疗原则:合理饮食,维持营养;迅速纠正水、电解质平衡紊乱;控制肠道内外感染;对症治疗加强护理、防治并发症;避免滥用抗生素。

腹泻治疗后该怎么护理

感染性腹泻应注意隔离,防止交叉感染;注意观察入量及出量(大便、小便及呕吐)情况,并及时准确地记录;注意掌握静脉补液的速度;注意臀部护理,防治尿布疹和臀部感染;按时喂水及口服补液盐并给予家长指导。

腹泻病的预防

勤洗手、注意卫生;

提倡母乳喂养;

防止营养不良;

腹泻高发期接种轮状病*疫苗

家庭治疗宝宝病情未好转及出现医院就医,以免延误病情

1、频繁腹泻,大便次数多或腹泻量大

2、不能正常饮食

3、频繁呕吐、无法口服药物

4、高热(>40度)

5、脱水体征明显(口唇干燥、眼窝凹陷、尿量减少、末梢凉)

6、便中带血

7、年龄<6月龄、慢性病史、合并其他症状

如果您的孩子存在小儿腹泻的相关症状,医院做一个全面的检查,医院为您的孩子保驾护航。

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