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京管家为家长们带来“儿童急性中耳炎”的科普
秋冬季，有时孩子睡到半夜，突然哭闹说耳朵疼，怎么哄都不管用，家长们紧张得不得了，医院，医生检查后说是急性中耳炎。很多家长开始疑惑，孩子虽然感冒，可白天还好好的，为什么晚上就耳朵疼呢？急性中耳炎又是什么病？严重吗？
关于这个问题，京管家采访了医院耳鼻咽喉头颈外科吴昌竹主任，下面就请吴主任为大家讲讲关于“儿童急性中耳炎”的那些事，家长们认真学起来吧！
什么是急性中耳炎？
急性中耳炎是一种细菌感染引起的中耳黏膜的急性炎性疾病，大多数都跟孩子上呼吸道感染有关。最常见的症状就是耳痛，四五岁以下的孩子多会睡眠中疼醒、疼哭，大一点儿的孩子会表述耳痛、耳胀、头痛。检查会发现鼓膜急性充血肿胀，有的甚至穿孔流脓。
健康鼓膜
中耳炎鼓膜
提醒各位家长，儿童中耳炎不及时治疗，可能会引起高热，鼓膜穿孔流脓，恶心，呕吐，还可能影响听力，家长要高度重视！
儿童急性中耳炎是怎么形成的？
每个人的鼻咽部两侧各有一根咽鼓管和耳朵相通。咽鼓管有维持中耳气压平衡、引流中耳分泌物的作用。
打个比方，就像一个长颈瓶，瓶口就在鼻咽部，瓶颈是咽鼓管，瓶体是中耳腔。
当感冒、急性鼻窦炎、急性扁桃体炎等发作时，病菌会使瓶口处黏膜发炎、肿胀，少量病菌经瓶颈进入了瓶体，引起炎症、负压增高，就会有渗出、积液。当炎症较重时，中耳内积液会成为病菌的营养，它们会迅速繁衍，分泌*素，化脓，引起发热、头痛，甚至让人感到恶心、呕吐，必须及时治疗。
为什么儿童容易得急性中耳炎？
这是由咽鼓管结构决定的。儿童的咽鼓管比成人短、宽且直，呈水平位，细菌和病*容易从咽鼓管长驱直入。还是那个比方，水从瓶口进入瓶内，两个在水中倾斜的瓶子，瓶口与水面角度越小，瓶颈越短越容易进水，所以孩子感冒后更容易得急性中耳炎。
另外，幼儿园集体生活交叉感染、家人吸烟、不正确擤鼻涕、不正确挖耳、耳进水等等都是致病因素。
为什么半夜疼痛剧烈？
感冒后，一般会鼻塞，流涕。夜间睡觉时，卧位时鼻塞加重，咽鼓管更加堵塞，中耳压力增高，渗出增多，炎症加重，引起阵发性剧烈疼痛。
耳朵不疼就好了吗？
有些家长以为孩子不说疼就没事了，或者认为感冒好了耳朵就会好，其实不然，仍需要就诊。因为恢复期中耳有时会积液，医学上称分泌性中耳炎，这种中耳炎一般不疼痛，但会有耳闷、耳鸣、听力下降的表现，检查会发现鼓室内积液、有气泡，如下图。
如何预防急性中耳炎？
1.均衡营养，提高孩子抵抗力。
2.预防感冒，感冒后及时治疗。
3.耳道内勿进水，如果进水，及时清理干净，不要经常挖耳。
4.母乳时应注意取坐位，把婴儿抱起呈斜位，头部稍竖起。
5.应用正确的擤鼻方法：捏住一侧鼻翼，将另一侧的鼻腔内分泌物擤出，交替进行。
京管家提醒，如果孩子突然说耳朵里面疼，家长们千万别掉以轻心，要及时去看医生。
医院耳鼻咽喉头颈外医院的骨干医师组成，经验丰富，技术精湛。拥有先进的专业设备，可熟练开展鼻内镜下鼻腔各类疾病的微创手术治疗；喉癌、鼻腔及鼻咽部肿瘤、腮腺、下颌腺肿瘤和颈部肿块等头颈部肿瘤的手术切除和功能重建治疗。同时可开展咽喉部疾病的微创手术治疗，耳内镜微创手术治疗，儿童及成人睡眠呼吸暂停综合征的手术治疗，耳、鼻、面部复合创伤的手术修复及美观缝合治疗；对耳鼻咽喉科内科疾病也有着丰富的临床经验。
专家简介
供稿
王勇（耳鼻咽喉头颈外科）
编辑
鞠娜
责任编辑
滕磊
审核
秦晓骢、吴昌竹
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