急性中耳炎

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TUhjnbcbe - 2021/12/4 17:40:00

患者周某某,女,57岁。初诊日期:年8月16日。主诉:左耳道灼痛、流脓10天。

刻诊:头晕头痛,左耳道灼痛、流脓,口腔溃疡反复发作,口臭口苦口干,喜热饮,纳眠可,二便调,舌淡苔厚腻,脉沉细。

四诊合参,诊断:中耳炎~阴火证,治法:引火归元,予以潜阳封髓丹加味化裁治之。处方:淡附片15g,炮姜10g,醋龟甲10g,肉桂10g,*柏10g,砂仁6g,川牛膝15g,泽泻15g,茯苓15g,炙甘草15g,苍术10g,藿香10g,6剂(免煎颗粒),一日一剂,冲服。

二诊,年8月25日,耳道流脓已止,灼痛消失,口苦口臭诸症均明显改善,唯口干仍然,效不更方,继续已上方*柏加至12克,苍术15克,6剂(免煎颗粒)巩固疗效。

按:耳道灼热、流脓,口干口苦口臭一派湿热症状,容易被误认为湿热炎症,按照阴阳辨决:舌脉神色口气便,细辨之:口苦口干口臭,但是喜热饮,舌质淡,脉沉细。诊断为阴火证,引火归元,导龙入海,收到满意疗效。

(张同强整理中耳炎案年8月25日)

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