感冒也会导致中耳炎 [复制链接]

这几天，家住孝南区的刘先生愁坏了，前几天儿子受凉感冒，打喷嚏流鼻涕，捏得鼻子又红又肿。熬了一周，儿子的感冒总算好了，但耳朵又出问题了。儿子总是用手掏耳朵，说里面疼，还经常“嗡嗡叫”。刘先生拿出手电筒朝儿子耳朵里一照，发现里面红红的，医院耳鼻喉科就诊。经过检查，孩子被确诊患了分泌性中耳炎。

“我只听说耳朵里进水会引起中耳炎，可我家孩子最近没有游泳，洗澡时耳朵也没进水，怎么会得中耳炎啊？”刘先生着急询问医生。“最近孩子有过感冒吗？”耳鼻喉科的医生问道。“前几天，他感冒挺厉害的，鼻涕流个不停，鼻子都被捏肿了，不过现在已经好了。”刘先生回答道。

耳鼻喉科医生解释说，孩子的中耳炎很可能是感冒引起的，其实，生活中除了耳朵进水、发炎导致中耳炎，感冒也容易引发中耳炎，特别是孩子，约10%的感冒患儿会发生分泌性中耳炎，这是由耳朵的特殊结构决定的。中耳是耳朵鼓膜里面的一个小空间，它和鼻咽部之间有一条通道，这条通道叫咽鼓管。平时，咽鼓管闭合成缝隙状，只有当人张口、吞咽、打呵欠、打喷嚏等时，咽鼓管才会打开，使得外界的空气进入中耳内，以维持中耳内外压力的平衡，从而有利于鼓膜的振动及声音的传导。然而，人一旦患了感冒，流鼻涕，鼻咽部黏膜很容易充血、水肿，而肿大的鼻咽部很可能压迫邻近的咽鼓管，造成咽鼓管堵塞。这时，人再张口、吞咽，咽鼓管也无法打开，导致外界的空气不能及时补充进中耳内。随着中耳内的空气逐渐被黏膜吸收，中耳外的压力会大大超过中耳内的压力，进而引起中耳黏膜血管扩张、淤血，引发分泌性中耳炎。

“孩子感冒流鼻涕时，家长们往往喜欢用两手指捏住孩子两侧的鼻翼，让孩子用力将鼻涕擤出，殊不知，这样做可能迫使含有大量病*、细菌的鼻涕向后流，甚至流进中耳内而引发分泌性中耳炎。”医生说：“分泌性中耳炎不早治，后果很严重。随着中耳内的分泌物越积越多，可能导致鼓室硬化、粘连等，甚至造成听力永久性损伤。目前，分泌性中耳炎已经成为城市儿童听力下降、致聋的主要原因。”

医生还说，分泌性中耳炎早期，鼓膜不会破，不会出现耳朵流水、流脓等比较明显的症状。如果大一点的孩子会说自己耳朵疼、胀，或感觉耳朵里像塞了一团棉花，或耳朵里有‘轰鸣’声，而小一点的孩子会摇头哭闹或用手抓耳朵，就要警惕他可能患了分泌性中耳炎。这时，家长可以看看孩子的耳朵，如果里面的鼓膜又红又肿，多半患了分泌性中耳炎，医院做声阻抗检查等。

另外，医生提醒各位家长们，如果确诊孩子患了中耳炎，及早规范治疗很重要。在坚持使用抗生素的同时，耳朵局部可使用一些消肿止痛药，如苯酚甘油。需要提醒的是，用药时间一定要足够长，必须等到耳朵疼、闷等症状完全消失，鼓膜充血、肿胀等体征完全消失以后，才能停止用药。很多家长担心孩子用抗生素会产生耐药性，就只让他吃两三天药，殊不知，此时致病菌只是刚刚被抑制住，还没有完全被消灭，很容易死灰复燃，孩子往往过不了两天，就会症状加重，不得不再次使用抗生素，如此一来，反倒易使致病菌产生耐药性。

为预防分泌性中耳炎，医生给出以下两点建议：1、孩子感冒时，如果鼻塞、流鼻涕等鼻部症状比较严重，须使用鼻减充血剂，以减少鼻黏膜充血和鼻甲肥大的发生，从而避免咽鼓管受压迫。2、教孩子正确擤鼻，做法是：用手指按住一侧鼻孔，稍用力向外擤出对侧鼻孔的鼻涕，用同样方法再擤另一侧。